CURSO INTRACONGRESO

Cardiopatías Congénitas

en el Adulto

Miércoles 5 de Diciembre de 2007

Horario: de 13:00 a 20:30

Centro de Convenciones de la IMM - Sala Azul

 

LGEMCC07CH

 

 

Organiza

 

Comisión de Educación

Médica Continua de SUC

 

Coordinación general

 

Dr. Pedro Chiesa

Panelistas

 

Dr. Pedro Duhagón

Dr. Horacio Faella (Argentina)

Dr. Alvaro Lorenzo

Dr. Ricardo Lluberas

Dr. Carlos Peluffo

Dr. Dante Picarelli

Docentes

 

Dr. Pablo Carlevaro

Dra. Beatriz Ceruti

Dr. Alejandro Cuesta

Dr. Daniel Guzzo

Dr. Jorge Morales

Dra. Gabriela Pascal

Dr. Jorge Tambasco

 

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Actividad de Educación Médica

Continua Acreditada 9 CREDITOS

 

*    Objetivos Educativos

 

Fundamento

El progreso de la cardiología pediátrica en los últimos años plantea un claro desafío para el cardiólogo, ya que su intervención es requerida en un numero cada vez mayor de pacientes portadores de cardiopatías congénitas, hayan sido o no tratados.

Es así que resulta imprescindible la capacitación de los cardiólogos clínicos y especialistas afines en la asistencia de estos pacientes, para reconocer, tratar y realizar un adecuado seguimiento de aquellos que eventualmente puedan requerir de nuevos procedimientos intervencionistas.

 

Objetivos generales

Optimizar el diagnóstico y  tratamiento de las cardiopatías congénitas que se presentan en el adulto.

 

 

Objetivos específicos

Al finalizar el seminario se espera que los participantes puedan:

 

·       Diagnosticar una cardiopatía congénita en un paciente adulto.

·       Solicitar los exámenes paraclínicos necesarios al inicio y en la evolución.

·       Implementar un adecuado y oportuno tratamiento médico-quirúrgico-hemodinámico.

·       Establecer normas de seguimiento acordes a cada patología y tipo de tratamiento realizado.

 

*    Población objetivo

 

Médicos cardiólogos clínicos, Cirujanos cardíacos, Médicos generales, Médicos de familia, Médicos internistas, Médicos intensivistas y Deportólogos.

 

*    Metodología educativa

 

El curso se divide en tres módulos.

Cada módulo contará con un coordinador y un grupo de panelistas.

 

Mini-conferencias

Al inicio de cada módulo habrá dos conferencias sobre los aspectos más relevantes, con especial énfasis en los objetivos específicos.

 

Talleres

Se analizarán en forma interactiva varios casos clínicos. Presentado el caso, el análisis se basará en preguntas de múltiple opción que los participantes contestarán por sistema computarizado de análisis inmediato.

Panelistas y coordinador comentarán cada interrogante planteada.

 

Evaluación

Se realizará en base a preguntas de múltiple opción, mediante un cuestionario inicial, que deberá entregarse previo al inicio del curso, y otro  final, que deberá entregarse una vez finalizado el mismo.  Aquellos que hayan entregado ambos cuestionarios firmados en la Secretaría, recibirán el certificado de asistencia y un CD con el material completo del curso.

El prototipo con las respuestas correctas se publicará en cartelera del congreso, una vez vencido el plazo de entrega de los formularios de evaluación.

Las preguntas con sus respuestas  comentadas estarán disponibles en la página Web de la SUC e incluidas en el CD.

 

*    estructura del curso

 

MÓDULO 1: Clínica y paraclínica en el diagnóstico de las cardiopatías congénitas del adulto.   

                   Coordinador: Dr. Jorge Tambasco

 

Al completar el módulo el médico participante será capaz de:

1.       Hacer un diagnóstico correcto.

2.       Establecer utilidad, prioridad y necesidad de los exámenes paraclínicos.

 

 

MÓDULO 2: Tratamiento quirúrgico y por catéter de las cardiopatías congénitas del adulto.

                   Coordinador: Dr. Pablo Carlevaro

 

Al completar el módulo el médico participante será capaz de:

1.       Conocer las opciones terapéuticas acordes a cada entidad.

2.       Conocer los criterios de internación, de alta, y seguimiento post alta inmediata y alejada.

 

 

MÓDULO 3: Análisis del seguimiento y los trastornos del ritmo en las cardiopatías congénitas

                   del adulto.

                   Coordinador: Dr Pedro Chiesa

 

Al completar el módulo el médico participante será capaz de:

1.       Establecer qué controles se deben hacer acordes a cada patología y cuándo realizarlos, en la evolución a largo plazo.

2.       Establecer opciones terapéuticas, con valoración de lo respectivos riesgos, frente a la presencia de arritmias en el paciente adulto con cardiopatía congénita.

 

*    Material PREPARATORIO

 

Los participantes recibirán material previo con la información necesaria para el manejo de los objetivos planteados.

Se entregarán en el momento de la inscripción, y estarán disponibles en la página web de la SUC (www.suc.org.uy), a partir del 14/11/07.

 

·       Casos clínicos a analizar en los talleres, con preguntas de orientación.

·       Cuestionario de evaluación inicial.

·       Bibliografía considerada relevante.

 

Bibliografía básica

 

1.      Wren C, O'Sullivan JJ. Survival with congenital heart disease and need for follow up in adult life. Heart. 2001; 85:438-43.

2.      Weeb GD, Williams RG. 32nd Bethesda Conference: Care of the adult with congenital heart disease. J Am Coll Cardiol. 2001; 37: 1161-98.

3.      Perloff JK, Warnes CA.  Challenges posed by adults with repaired congenital heart disease. Circulation 2001; 103: 2637-43.

4.      Oliver JM, Mateos M, Bret M. Evaluación de las cardiopatías congénitas en el adulto. Rev Esp Cardiol. 2003; 56:607-20.

 

Bibliografía complementaria

 

5.      Heath D, Edwards JE. The Pathology of Hypertensive Pulmonary Vascular Disease: A Description of Six Grades of Structural Changes in the Pulmonary Arteries with Special Reference to Congenital Cardiac Septal Defects. Circulation 1958; 18: 533-47. 

6.      Maqueda IG, Romero EA, Recasens JD, Garcia de Vinuesa PG, Garcia Moll M, Gonzalez Garcia A, et.al. Guías de práctica clínica de la Sociedad Española de Cardiología en la gestante con cardiopatía. Rev Esp Cardiol 2000;53:1474 – 95.

7.      Baño Rodrigo A, Dominguez Perez F, Fernandez Pineda L, Gómez González R. Guías de practica clínica  de la sociedad española de cardiología en el postoperatorio de cardiopatia congenita. Rev Esp Cardiol 2000; 53: 1496-526.

8.      Warnes CA, Liberthson R, Danielson GK Jr, Dore A, Harris L, Hoffman JIE,  et.al. Task Force 1: The Changing Profile of Congenital Heart Disease in Adult Life. J Am Coll Cardiol 2001; 37:1169-75.

9.      Foster E, Graham TP Jr, Driscoll DJ, Reid GJ, Reiss JG, Russell IA, et.al. Task Force 2: special health care needs of adults with congenital heart disease. J Am Coll Cardiol. 2001; 37: 1176-83.

10.   Oliver JM. La circulación de Fontan en el adulto. Anales de cirugía cardíaca y vascular. 2002; 8:158-64.

11.   Webb CL, Jenkins KJ, Karpawich PP, Bolger AF, Donner RM, Allen HD; Congenital Cardiac Defects Committee of the American Heart Association Section on Cardiovascular Disease in the Young.  Collaborative care for Adults with Congenital Heart Disease. Circulation 2002; 105:2318-23.

12.   Kamphuis M, Ottenkamp J, Vliegen HW, Vogels T, Zwinderman KH, Kamphuis RP, et.al. Health related quality of life and health status in adults survivors with previously operated complex congenital heart disease. Heart 2002; 87-356-62.

13.   Garofalo FB.  El síndrome de Eisenmenger en el adulto. Rev Fed Arg Cardiol. 2003; 32: 84-92.

14.   Oliver JM. Cardiopatías congénitas del adulto: residuos, secuelas y complicaciones de las cardiopatías congénitas operadas en la infancia. Rev Esp Cardiol. 2003; 56:73-88.

15.   Deanfield J, Thaulow E, Warnes C, Webb G, Kolbel F, Hoffman A, et.al.  Management of Grown Up Congenital Heart Disease. The Task Force on the Management of Grown Up Congenital Heart Disease of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2003; 24:1035-84.

16.   Serena J, Dávalos A. Ictus de causa desconocida y foramen oval permeable: una nueva encrucijada. Rev Esp Cardiol. 2003; 56: 649-51.

17.   Webb G. Challenges in the care of adult patients with congenital heart defects.Heart 2003; 89:465-9.

18.   Lovell AT. Anaesthetic implications of grown-up congenital heart disease. Br J Anaesth. 2004; 93: 129-39.

19.   Moons Ph, Van Deyk K, Marquet K, Raes E, De Bleser L, Budts W and De Geest S: Individual quality of life in adults with congenital heart disease:  a paradigm shift.  Eur Heart J 2005; 26:298-307.

20.   Warnes CA.: The adult with congenital heart disease: born to be bad?. J.Am. Coll. Cardiol. 2005; 46: 1-8.

21.   Srinathan SK, Bonser RS, Sethia B, Thorne SA, Brawn WJ, Barron DJ.  Changing practice of cardiac surgery in adult patients with congenital heart disease. Heart 2005; 91: 207-12.

22.   Engelfriet P, Boersma E, Oechslin E, Tijssen J, Gatzoulis MA, Thilén U, et.al. The spectrum of adult congenital heart disease in Europe: morbidity and mortality in a 5 year follow-up period. The Euro Heart Survey on adult congenital heart disease. Eur Heart J 2005;26: 2325-33.

23.   Irtel TA, Vetter Ch, Stuber T, Kuemin A, Heimes T, Pfammater JP, et.al. Impact of arrythmias on health-related quality of life in adults with congenital cardiac disease. Cardiology in the Young 2005; 15: 627-31.

24.   Moons P, Van Deyk K, De Geest S, Gewillig M and Budts W. Is the severity of congenital heart disease associated with the quality of life and perceived health of adult patients. Heart 2005; 91: 1193-8.

25.   Khambadkone S, Coats L, Taylor A, Boudjemline Y, Derrick G, Tsang V, et.al. Percutaneous pulmonary valve implantation in humans: Results in 59 consecutive patients. Circulation 2005; 112: 1189-97.

26.   Dore A, Houde Ch, Chan K, Ducharme A, Khairy P, Juneau M, et.al. Angiotensin Receptor Blockade and Exercise Capacity in Adults With Systemic Right Ventricles: A Multicenter, Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial. Circulation 2005; 112: 2411-16.

27.   Pedra CA, Fontes VF, Esteves CA, Pilla CB, Braga SL, Pedra SR, et.al. Stenting vs. Ballon Angioplaty for Discrete Unoperated Coarctation of the Aorta in Adolescents and Adults. Catheter Cardiovasc Interv. 2005; 64: 495-506.

28.   Khairy P, Ouyang DW, Fernandes SM, Lee-Parritz A, Economy KE, Landzberg MJ. Pregnancy outcomes in women with congenital heart disease. Circulation 2006; 113: 517-24.

29.   Williams RG, Pearson GD, Barst RJ, Child JS, Del Nido P, Gersony WM, et.al. Report of the National Heart, Lung and Blood Institute Working Group on Research in Adult Congenital Heart Disease. J Am Coll Cardiol. 2006; 47: 701-7.

30.   Diller GP, Dimopoulos K, Okonko D, Uebing A, Broberg CS, Babu-Narayan S, et.al. Heart Rate Response During Exercise Predicts Survival in Adults With Congenital Heart Disease. J Am Coll Cardiol 2006; 48:1250-6.

31.   Diller GP, Gatzoulis MA. Pulmonary Vascular Disease in Adults With Congenital Heart Disease. Circulation 2007; 115: 1039-50.

32.   Rossano JW, O´Brien E, Fraser Ch D, Mc Kenzie ED, Chang AC, Hemingway A, et.al.  Adults Undergoing Cardiac Surgery at a Children’s Hospital: An Analysis of Perioperative Morbidity. Ann Thorac Surg 2007; 83:606-12.

33.   Fawzy ME, Hassan W, Fadel BM, Sergani H, El Shaer F, El Widaa H, et.al. Long-term results (up to 17 years) of pulmonary balloon valvuloplasty in adults and its effects on concomitant severe infundibular stenosis and tricuspid regurgitation. Am Heart J 2007; 153:433-8.

34.   Mackie AS, Pilote L, Ionescu-Itto R, Rahme E, Marelli AJ. Health Care Resource Utilization in Adults With Congenital Heart Disease. Am J Cardiol. 2007; 99:839-43.

35.   Marelli AJ, Mackie AS, Ionescu-Itto R, Rahme E, Pilote L. Congenital Heart Disease in the General Population: Changing Prevalence and Age Distribution. Circulation 2007; 115: 163-72.

36.   Vida VL, Berggren H, Brawn WJ, Daenen W, Di Carlo D, Di Donato R, et.al. Risk of Surgery for Congenital Heart Disease in the Adult: A Multicentered European Study. Ann Thorac Surg. 2007; 83: 161-8.

37.   Bashore TM. Adult Congenital Heart Disease: Right Ventricular Outflow Tract Lesions. Circulation. 2007; 115: 1933-47.

38.   Pasquali SK, Cohen MS, Shera D, Wernovsky G, Spray TL, Marino BS. The Relationship Between Neo-Aortic Root Dilation, Insufficiency, and Reintervention Following the Ross Procedure in Infants, Children, and Young Adults. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 1806-12.

39.   Wu MT, Huang YL, Hsieh KS, Huang JT, Peng NJ, Pan JY, et.al. Influence of Pulmonary Regurgitation Inequality on Differential Perfusion of the Lungs in Tetralogy of Fallot After Repair. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 1880-6.

 

La bibliografía complementaria estará a disposición de aquellos que deseen consultarla y será     incluída en el CD  que se entrega a todos los concurrentes al finalizar la actividad.

 

*    Inscripciones

 

Aranceles:(*)

 

     Socios de la SUC            $ 200

     No socios de la SUC        $ 500

     Inscriptos al Congreso 50% de descuento

 

Acreditaciones y entrega de materiales:

Se realizarán en la SUC, desde el 26 al 30 de noviembre de 10.30 a 20.00 horas.

 

En el momento de la acreditación se entregará un librillo que contendrá:

·       resúmenes de las presentaciones con reproducción de las diapos más relevantes

·       bibliografía recomendada para cada módulo

·       cuestionario de evaluación final

·       artículos completos considerados de referencia

 

(*) El costo de las inscripciones incluye el CD del taller que contiene bibliografía ampliada organizada por área temática, las presentaciones, las historias clínicas y los formularios de evaluación con las respuestas a las preguntas planteadas, con comentarios aclaratorios y referencias bibliográficas que los fundamentan.

El mismo se entregará junto con el certificado de asistencia, contra recepción de los cuestionarios de evaluación.

*    Programa

 

MÓDULO 1: Clínica y paraclínica en el diagnóstico de las cardiopatías congénitas del adulto.

Horario: 13:00 - 15:00

Coordinación: Dr. Jorge Tambasco  

 

13:00-13:15  Aspectos clínicos de las cardiopatías congénitas del adulto.

                   Dr. Jorge Morales.

 

13:15-13:30  El ecocardiograma en la valoración diagnóstica y terapéutica de las cardiopatías

                   congénitas del adulto.

                   Dr. Daniel Guzzo.

 

13:30-14:50  Presentación de casos clínicos con sistema interactivo de preguntas.

Panelistas: Dres. Pedro Duhagón, Pedro Chiesa, Horacio Faella (Argentina), Álvaro Lorenzo, Ricardo Lluberas, Carlos Peluffo, Dante Picarelli.

 

14:50-15:00  Conclusiones

 

15:00-15:30  Descanso

 

    

MÓDULO 2: Tratamiento quirúrgico y por catéter de las cardiopatías congénitas del adulto.

                   Horario: 15:30 - 17:30

                   Coordinación: Dr. Pablo Carlevaro

 

15:30-15:45  Terapéutica percutánea en cardiopatías congénitas del adulto.

                   Dr. Pedro Chiesa

 

15:45-16:00  La cirugía cardiaca en cardiopatías congénitas del adulto.

                   Dr. Jorge Tambasco

 

16:00-17:20  Presentación de casos clínicos con sistema interactivo de preguntas.

Panelistas: Dres. Pedro Duhagón, Pedro Chiesa, Horacio Faella (Argentina), Álvaro Lorenzo, Ricardo Lluberas, Carlos Peluffo, Dante Picarelli.

 

17:20-17:30  Conclusiones

 

17:30-18:00  Descanso

 

 

MÓDULO 3: Análisis del seguimiento y los trastornos del ritmo en las cardiopatías congénitas

                   del adulto.

                   Horario: 18:00 - 20:00

                   Coordinación: Dr. Pedro Chiesa

 

18:00-18:15  Seguimiento en cardiopatías congénitas del adulto.

                   Dr. Pablo Carlevaro

 

18:15-18:30  Arritmias en cardiopatías congénitas del adulto:

                   Ablación por Radiofrecuencia. Marcapasos. Cardiodesfibrilador automático

                   implantable. Resincronización cardíaca.

                   Dr. Alejandro Cuesta.

 

18:30-19:50  Presentación de casos clínicos con sistema interactivo de preguntas.

Panelistas: Dres. Pedro Duhagón, Pedro Chiesa, Horacio Faella (Argentina), Álvaro Lorenzo, Ricardo Lluberas, Carlos Peluffo, Dante Picarelli.

 

19:50-20:00  Conclusiones

 

20:00-20:10  Síntesis final

 

20:10-20:30  Evaluación postcurso.

 

INFORMES E INSCRIPCIONES

 

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Sociedad Uruguaya de Cardiología          

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