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ECG del mes - Respuestas Comentadas
Abril, 2008 - WC
 
 

Este trazado corresponde a:

  1. Pausa sinusal.
  2. Bloqueo aurículo-ventricular de 2do. Grado tipo Mobitz I con fenómeno de Wenckebach. Correcta
  3. Bloqueo aurículo-ventricular de 2do. Grado tipo Mobitz II.
  4. Bloqueo sino-auricular.
  5. Extrasístole supraventricular bloqueada.

Respuestas
Opción a) no es correcta porque la pausa sinusal se caracteriza por ausencia de actividad auricular que sí se observa en este trazado. Recordemos además que en la pausa sinusal, el intervalo RR no es múltiplo del RR de base.

Opción b) Lamentablemente no se cuenta con una tira larga, pero se observa un alargamiento progresivo del intervalo PR hasta que una onda P se bloquea.

Opción c) no es correcta porque hay algunas ondas P que no se conducen al ventrículo, pero con un intervalo PR que se va alargando; en el Mobitz II el PR es siempre constante.

Opción d) es incorrecta porque al igual que en la pausa sinusal no se debe observar actividad auricular. La diferencia es que en el bloqueo sino-auricular el intervalo RR es múltiplo del RR de base.

Opción e) no es correcta porque no hay actividad auricular anticipada (que definiría la extrasístole supraventricular). Si medimos los intervalos PP son todos iguales y ninguno es anticipado.

 

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